肖恩·埃利奥特在1989年NBA选秀中在第1轮第3位被圣安东尼奥马刺队选中。1993年，马刺用肖恩·埃利奥特从底特律活塞队交易来了丹尼斯·罗德曼，当赛季他第一次入选NBA全明星阵容。1994年，马刺队用22号秀比尔·科尔利与活塞交易换回了肖恩·埃利奥特，1996年他再次也是生涯最后一次入选NBA全明星阵容。
1999年5月31日，马刺对阵开拓者的季后赛中，肖恩·埃利奥特最后12秒投中关键三分，帮助马刺在全场落后的情况下奇迹般的逆转，被称作“阵亡将士纪念日奇迹”（Memorial Day Miracle）。当年马刺队一路杀进了NBA总决赛并夺得NBA总冠军，这也是肖恩·埃利奥特得到的唯一一次NBA总冠军。夺冠后肖恩·埃利奥特肾病恶化，必须进行移植手术，8月份他换上了哥哥捐赠的肾脏。接受手术后的7个月，肖恩·埃利奥特又回到了球场上，并在1个多赛季中共参加了71场常规赛。
2001年，肖恩·埃利奥特宣布退役。退役后的他担任解说工作。2005年3月6日，马刺队为肖恩·埃利奥特举办了球衣退役仪式。
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在效力马刺期间：
2000-2001赛季场均上场23.6分钟，贡献7.9分3.3篮板1.6助攻0.5盖帽0.4抢断，投篮命中率43.4%，三分命中率42.6%。
1999-2000赛季场均上场20.6分钟，贡献6.0分2.5篮板1.5助攻0.1盖帽0.6抢断，投篮命中率35.8%，三分命中率35.1%。
1998-1999赛季场均上场30.2分钟，贡献11.2分4.3篮板2.3助攻0.3盖帽0.5抢断，投篮命中率41.0%，三分命中率32.8%。
1997-1998赛季场均上场28.1分钟，贡献9.3分3.4篮板1.7助攻0.4盖帽0.7抢断，投篮命中率40.3%，三分命中率37.8%。
1996-1997赛季场均上场35.7分钟，贡献14.9分4.9篮板3.2助攻0.6盖帽0.6抢断，投篮命中率42.2%，三分命中率33.3%。
1995-1996赛季场均上场37.7分钟，贡献20.0分5.1篮板2.7助攻0.4盖帽0.9抢断，投篮命中率46.6%，三分命中率41.1%。
1994-1995赛季场均上场35.3分钟，贡献18.1分3.5篮板2.5助攻0.5盖帽1.0抢断，投篮命中率46.8%，三分命中率40.8%。
1992-1993赛季场均上场37.2分钟，贡献17.2分4.6篮板3.8助攻0.4盖帽1.0抢断，投篮命中率49.1%，三分命中率35.6%。
1991-1992赛季场均上场38.0分钟，贡献16.3分5.4篮板2.6助攻0.4盖帽1.0抢断，投篮命中率49.4%，三分命中率30.5%。
1990-1991赛季场均上场37.1分钟，贡献15.9分5.6篮板2.9助攻0.4盖帽0.8抢断，投篮命中率49.0%，三分命中率31.3%。
1989-1990赛季场均上场25.1分钟，贡献10.0分3.7篮板1.9助攻0.2盖帽0.6抢断，投篮命中率48.1%，三分命中率11.1%。
在效力活塞期间：
1993-1994赛季场均上场33.0分钟，贡献12.1分3.6篮板2.7助攻0.4盖帽0.7抢断，投篮命中率45.5%，三分命中率29.9%。
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